作者: 朱麒瑋 中獸醫師
CASE 7: 中獸醫治療 "癱瘓" 臘腸狗
後腳突然癱瘓,無法順利尿尿。
神經學檢查:
自主運動: 無
翻正反射: 無
深層痛覺: 輕微
影像學檢查:
L4-L5的有椎間盤狹窄的問題。
以上評估,判斷為由於仍有一點深層痛覺,因此為4級癱瘓,推測為IVDD到成的脊椎脊神經損傷,神經學檢查上,判定為後肢LMN Sign (後肢下位運動神經元受損)。
1.舌診: 舌體顏色偏淡紫色
2.脈診: 右脈較弱且細。
3.觸診: 四肢、耳朵溫度正常偏涼。
骨痹症+腎氣or陽虛/腎精不足。
中獸醫治療:
一.針灸:
針灸對神經修復效果極佳,因此可以脊神經進行修復。
1.通絡止痛 :合谷穴 LI-4、太衝穴 LIV-3、命門穴 GV-4、腰百會、華陀夾脊穴、六縫穴、BL-62 申脈、後溪穴 SI-3
2.補腎陽: 腰陽關 GV-3a 3b 3c、命門穴GV-4、腰百會、太溪穴KID-3、湧泉穴 KID-1
這次針對申脈 BL-62、後溪 SI-3 這2個穴道進行電針灸療法,分別為八脈交會穴之陽蹺及陰蹺之要穴,針對老年腎陰/陽/氣虛之癱瘓症,有良好的成效!
二.中藥:
中藥以活血化瘀藥為主,搭配一些溫補腎陽之方濟,方可達到輔助治療的效果
1.活絡: 小活絡丹、補陽還五湯、補骨脂
2.利尿: 濟生腎氣湯、五皮飲、五苓散
中藥選擇上,還是需要經過正確的辯證才可以使用,每個方濟有每個使用的時機,需針對病患的需求進行調整。
三.復健/ 推拿/ 瑞典式徒手按摩
由於3天完全不使用肌肉,肌肉會開始退化。故針對萎縮肌肉進行按摩,保持關節活動度,並注意營養給予,讓肌肉可以生長。
四. 4級雷射 (人醫稱為: Clssic 4 )
四級雷射有別於一般雷射 (如光筆),具有強大的能量,可以刺激局部深層組織癒合生長,同時達到緩解疼痛的功效。其最大的優點為非侵入性,可以給緊張的毛小孩使用,使用上只會感受到熱熱的。
四級雷射有助於神經的修復,故對癱瘓的狗狗或是貓咪而言,是一項必做的治療之一,尤其是貓咪,如果無法針灸,那就只能靠四級雷射促進神經修復了。
五.高壓氧治療
治療成果:
影片如下,搭配針灸+中藥+四級雷射治療,治療大約3-4週,每週治療2-3次,"Dolly"終於有神經反射、深層痛覺、甚至是自主運動了,今天來治療時,走路的步態已經回穩,又可以到處走,到處玩耍了!
從影片可以看出,癱瘓臘腸 Dolly,目前已經可以正常行走,不需要經過開刀,靠中獸醫的針灸、中藥及高壓氧的輔助,治療1個月便能痊癒。當然恢復的速度因狗而異,需要醫師先經過神經學評估,判斷脊神經受損的程度,才可以做出一個完整的治療計畫。癱瘓一般來說,會在黃金 72 小時內做斷層掃描 (MRI),評估神經哪裡受損,之後脊椎外科手術。
然而若不願意進行外科手術 (可能因成功率非百分之百,或是預算考量,斷層CT+MRI+外科治療費用高達10幾萬),中獸醫無疑是另一道曙光。就我本身的經驗,就算是最嚴重的 5 級癱瘓,只要長時間 (長者可能高達 4-6 個月) 進行針灸、中藥、復健、高壓氧及四級雷射的治療,都是有機會恢復深層痛覺及行走能力的。