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2020年12月21日 星期一

中獸醫治療 "癱瘓" 臘腸狗

 

作者: 朱麒瑋 中獸醫師



CASE 7: 中獸醫治療 "癱瘓"  臘腸狗


動物名字: 
Dolly

病史: 
Dolly 目前13歲,本來走路都正常,但是突然有一天後腳就癱瘓,無法行走。趕緊帶來松山動物醫院,尋求協助及診斷治療。而且有尿不太出來的問題。


主訴:

後腳突然癱瘓,無法順利尿尿。


神經學檢查:

自主運動: 無

翻正反射: 無

深層痛覺: 輕微

影像學檢查: 

L4-L5的有椎間盤狹窄的問題。


以上評估,判斷為由於仍有一點深層痛覺,因此為4級癱瘓,推測為IVDD到成的脊椎脊神經損傷,神經學檢查上,判定為後肢LMN Sign  (後肢下位運動神經元受損)。


中獸醫診察:

1.舌診: 舌體顏色偏淡紫色

2.脈診: 右脈較弱且細。

3.觸診: 四肢、耳朵溫度正常偏涼。


中獸醫診斷:

骨痹症+腎氣or陽虛/腎精不足。


中獸醫治療:

一.針灸:

針灸對神經修復效果極佳,因此可以脊神經進行修復。

1.通絡止痛 :合谷穴 LI-4、太衝穴 LIV-3、命門穴 GV-4、腰百會、華陀夾脊穴、六縫穴、BL-62 申脈、後溪穴 SI-3 

2.補腎陽: 腰陽關 GV-3a 3b 3c、命門穴GV-4、腰百會、太溪穴KID-3、湧泉穴 KID-1

這次針對申脈 BL-62、後溪 SI-3 這2個穴道進行電針灸療法,分別為八脈交會穴之陽蹺及陰蹺之要穴,針對老年腎陰/陽/氣虛之癱瘓症,有良好的成效! 


二.中藥:

中藥以活血化瘀藥為主,搭配一些溫補腎陽之方濟,方可達到輔助治療的效果

1.活絡: 小活絡丹、補陽還五湯、補骨脂

2.利尿: 濟生腎氣湯、五皮飲、五苓散

中藥選擇上,還是需要經過正確的辯證才可以使用,每個方濟有每個使用的時機,需針對病患的需求進行調整。


三.復健/ 推拿/ 瑞典式徒手按摩

由於3天完全不使用肌肉,肌肉會開始退化。故針對萎縮肌肉進行按摩,保持關節活動度,並注意營養給予,讓肌肉可以生長。


四. 4級雷射  (人醫稱為: Clssic 4 )

四級雷射有別於一般雷射 (如光筆),具有強大的能量,可以刺激局部深層組織癒合生長,同時達到緩解疼痛的功效。其最大的優點為非侵入性,可以給緊張的毛小孩使用,使用上只會感受到熱熱的。

四級雷射有助於神經的修復,故對癱瘓的狗狗或是貓咪而言,是一項必做的治療之一,尤其是貓咪,如果無法針灸,那就只能靠四級雷射促進神經修復了。


五.高壓氧治療

正常的大氣壓力為一大氣壓,而在高壓氧箱裡,持續灌入高濃度氧氣,最後箱子內可以達到2.2大氣壓,因此相較之下,氧氣濃度也更高! 動物在高濃度氧氣之下,神經及組織的修復將更加快速! 是用於各種神經性疾病、血栓疾病、燒燙傷之病患。

治療成果:

影片如下,搭配針灸+中藥+四級雷射治療,治療大約3-4週,每週治療2-3次,"Dolly"終於有神經反射、深層痛覺、甚至是自主運動了,今天來治療時,走路的步態已經回穩,又可以到處走,到處玩耍了! 





結論:

從影片可以看出,癱瘓臘腸 Dolly,目前已經可以正常行走,不需要經過開刀,靠中獸醫的針灸、中藥及高壓氧的輔助,治療1個月便能痊癒。當然恢復的速度因狗而異,需要醫師先經過神經學評估,判斷脊神經受損的程度,才可以做出一個完整的治療計畫。癱瘓一般來說,會在黃金 72 小時內做斷層掃描 (MRI),評估神經哪裡受損,之後脊椎外科手術。

然而若不願意進行外科手術 (可能因成功率非百分之百,或是預算考量,斷層CT+MRI+外科治療費用高達10幾萬),中獸醫無疑是另一道曙光。就我本身的經驗,就算是最嚴重的 5 級癱瘓,只要長時間 (長者可能高達 4-6 個月) 進行針灸、中藥、復健、高壓氧及四級雷射的治療,都是有機會恢復深層痛覺及行走能力的。

一麒享獸粉專